男性，55岁，乙肝病史6年。10D前出现阵发性高热、寒战，体温最高达39.5℃，3D前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39℃，血压110/60mmhg，脉搏 118/min，呼吸25/min，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干湿啰音，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性。化验血常规：白细胞16.2×10⁹/l，中性粒细胞0.85，血红蛋白112g/l，血小板165×10⁹/l；肝功：Alt 96 u/l，总胆红素36μmol/l；AFp 120μg/l。超声示见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A．原发性肝癌
B．肝脓肿
C．活动性肝硬化
D．慢性活动性肝炎
E．肝硬化合并自发性腹膜炎