患者男性，67岁，慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑粪。查体：贫血貌，上腹压痛。

为明确诊断，首选的检查是A．x线立位腹平片
B、腹部Ct
C．胃镜
D．肠镜
E．腹部超声