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【单选题】

女性，35岁，因寒战、发热2天余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，入院查体：t 38.5℃，神志清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。

为进一步确诊，该病人下步应行的检查是A．直肠肿块穿刺
B、直肠超声
C．腹部Ct
D．腹部平片
E．直肠镜

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女性，45岁，以“双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛3个月”来诊，无发热、皮女性，30岁，双下肢水肿2月，血压170/100mmHg，尿蛋白定量38/d，红女性，45岁，以“双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛3个月”来诊，无发热、皮男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发男性，30岁，消瘦、乏力、怕热，手颤2个月，着凉后出现高热，恶心，呕吐，躁动，神男性，30岁，消瘦、乏力、怕热，手颤2个月，着凉后出现高热，恶心，呕吐，躁动，神