男，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近三天来，夜痛影响睡眠，并引起右侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。

应考虑的诊断最可能是A．急性牙髓炎
B、急性根尖炎
C．慢性牙髓炎
D．慢性根尖炎急性发作
E．慢性牙髓炎急性发作