男性，12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难，皱眉和苦笑面容表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。

对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是A．控制痉挛
B、彻底清创
C．应用抗菌药
D．中和游离毒素
E．维持水、电解质平衡