患者男性，50岁，2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院摄x线片。查：见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部牙龈上有瘘管。x线片见右下第一前磨牙根尖x透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常

主诉牙应诊断A．根尖囊肿
B、慢性牙髓炎
C．慢性牙周炎
D．根尖肉芽肿
E．慢性牙槽脓肿