【单选题】

患者，男性，59岁，咳嗽、咳痰5年，活动后心悸、呼吸困难1年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下心脏收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。查血气分析：pH 7.36，PaCO₂ 35mmHg，PaO₂92mmHg，该患者最可能的诊断是

A．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期
B．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能失代偿期
C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
D．肺气肿、肺心病、呼吸衰竭
E．肺气肿、心肺功能代偿、呼吸衰竭