【分析解答题】

男性，36岁。3年前患空洞型肺结核，经治疗病情稳定。2个月前下唇粘膜出现一较大溃疡，疼痛明显。经抗炎治疗1个月无效。活检确诊为口腔结核

47．下列描述中，符合口腔结核性溃疡的临床特征是
A．溃疡表浅，形状不规则，表面灰黄色伪膜
B．溃疡深大，基底呈粟粒状小结节，边缘不整，表面有污秽伪膜，似“鼠啮状”
C．溃疡深大，基底有颗粒状突起，似“菜花状”，边缘及基底有硬结
D．溃疡较深，边缘轻微隆起，中央凹陷，表面有灰白伪膜，疼痛明显
E．溃疡表浅，面积较大，多为双侧分布
48．下列哪项病理变化对结核性溃疡的诊断最具价值
A．形成类上皮结节，中央为干酪样坏死
B．上皮坏死，形成溃疡
C．固有层炎性细胞带状浸润
D．上皮细胞出现非典型增生
E．基底细胞液化变性
49．若确诊为结核性溃疡，其正确治疗应为
A．不治疗，观察
B．休息和加强营养
C．增强机体免疫功能
D．全身给予异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠标准治疗18个月
E．全身给予异烟肼、利福平和乙胺丁醇短程治疗6个月，口腔局部链霉素注射
50．忠告患者最重要的应是
A．注意休息
B．加强营养
C．注意隔离
D．服从治疗，规则用药
E．定期复诊