【单选题】
女性病人,56岁。12小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性疼痛,向腰背部放射伴恶心呕吐。1年前B超检查胆总管结石,近半年出现上腹部绞痛2次。体格检查:体温38.7℃,脉搏 120次/分,血压9/6kpA;巩膜黄染,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。化验检查:wBC18×109/l,血清淀粉酶120u/l,血糖15mmol/l。
疾病首先诊断为()
A.急性胆管炎 B.急性腹膜炎
C、急性水肿型胰腺炎
D.急性重症胰腺炎
E、急性化脓性胆管炎
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