患者女性，46岁。入院前1个月发热、咽痛，热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168/100mmhg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大，实验室检查：血红蛋白50g/l，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/l，肌酐1002μmnl/l，血钙1.56mmol/l，血磷3.2mmol/l，血钾6.0mmol/l，血钠122mmol/l，血氯89mmol/l，血清白蛋白28g/l，动脉血气ph 7.18，[hCo₃^-]10mmol/l。
最可能的诊断是
A．急进性肾小球肾炎
B．急性肾衰竭，少尿期
C．恶性高血压
D．慢性肾衰竭晚期
E．链球菌感染后肾小球肾炎(重型)