男性病人，22岁，突发高热寒战，t39.6℃，左髋关节肿胀明显，关节处于屈曲位。白细胞 25×109/l，中性白细胞0.90，x线示关节间隙变窄，关节穿刺抽出混浊关节液，全身抗生素治疗5日，症状无明显改善。

首先考虑的诊断是()A．急性骨髓炎
B、急性化脓性关节炎
C．急性类风湿关节炎
D．慢性骨髓炎急性发作
E．关节结核