【单选题】

一病人左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是

A．左翼外肌痉挛
B．左髁突破坏
C．左关节盘穿孔
D．左关节盘移位，髁突后移
E．左关节盘移位，关节前移