【单选题】

患者，男，65岁，有高血压病史3年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视病灶侧，一侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。

如要确定诊断，最有价值的检查是
A．脑部同位素扫描
B．脑血管造影
C．头颅X线检查
D．头颅超声波检查
E．头颅CT或MRI检查