【单选题】

患者，男性，50岁。糖尿病病史10年，口服降糖药物治疗，近日患者听说偏方可治疗糖尿病，自行停用降糖药。今日上午突发昏迷急诊入院。急查血糖25mmol/L，血钠135mmol/L，血钾4．5mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO₂结合力15.7mmol/L，尿糖、尿酮体(++++)。该患者首选的治疗方案是

A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素