(139—140题共用题干)患者女，35岁，被确诊为宫颈癌早期，在得知自己的病情后失声痛哭，护士问：“你有什么不舒服吗 ”但患者将头转向—边，不愿与护士沟通。之后的三天内，患者一直情绪低落，常常暗自垂泪。 护士试图与患者沟通但效果不好，请问影响护患沟通的核心问题是