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【单选题】

患者男性，34岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛7h，伴呕吐、大汗，急诊入院。查体：面色苍白，t38℃，p132次/分，Bp80/60mmhg，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/l，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740u/Dl。
该患者最可能的诊断为A．急性重症胰腺炎
B．消化性溃疡
C．急性阑尾炎
D．急性胆囊炎
E．上消化道出血

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患者男性，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷患者女性，42岁，6h前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病患者男性，45岁，胃溃疡病史8年，平素喜食腌制食品。近1月来，上腹不适，疼痛、反某产妇，26岁，孕40周，因不规律宫缩1h入院。入院后检查骨盆正常，头位，LOA患者女性，42岁，因侵蚀性葡萄胎入院。妇科查体：子宫如孕2月大小，质软。血HCG患者女性，26岁，近3月来常出现皮肤紫斑，血常规示全血细胞减少，骨髓穿刺检查提示