【单选题】

患者，女性，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

该患者入院时存在的酸碱失衡是A．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B．代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．代谢性酸中毒
E．代谢性碱中毒