10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食，面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄，眼结膜苍白，心前区听诊闻及ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下 3Cm，脾肋下1Cm。末梢血血红蛋白75g/l，红细胞 2.0×10¹²/l，网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因，最可能的是
A．Cmv感染
B．心力衰竭
C．先天性代谢疾病
D．髓外造血
E．乙型肝炎