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【单选题】

男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:t:38.5℃,呼吸:26次/分,心率:102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,rivAltA试验阳性,白细胞数:0.6×109/l,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是( )
A.肝硬化合并电解质紊乱
B.肝硬化合并肝癌
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.肝硬化合并自发性腹膜炎
E.肝肾综合征

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