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【单选题】

慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×109/l以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重。血小板计数低于20×109/l，则目前最好应选择下列哪项治疗措施
A．改用地塞米松治疗
B．应用环磷酰胺治疗
C．大量血浆置换
D．作脾切除
E．输血小板悬液

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某败血症患者，在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤瘀斑，注射部位渗血不止，查男性，50岁，面色苍白、乏力1年。伴左上腹不适。肝肋下2cm，脾平脐；血红蛋白6男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细男性，15岁，寒战、高热三天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡，血象红细胞：3.4×101某男性溃疡病人，经常胃出血，经检查Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确某急性白血病患者，化疗期间，WBC由50×109/L降至0.8×109/L，血尿