【单选题】

患者男性，38岁，高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L，B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。

患者肾功能损害最可能的原因是A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．急进性肾炎
D．多囊肾
E．慢性肾间质肾炎