(病例串型最佳选择题，2～3个题共用题干)

向女士，50岁，曾生育4胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近来感觉下身有块状物脱出，并伴尿频尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。

该病例发生子宫脱垂的主要原因是A．慢性咳嗽
B．多产
C．年老体弱
D．产后过早参加体力劳动
E．慢性咳嗽及多产