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【单选题】

男性,45岁,近一月大便干结,排便时肛门疼痛,排便后疼痛更剧,便时有鲜血滴出

引起肛裂疼痛的主要原因是A.干硬粪便直接擦伤疮面
B、粪便撑开肛管裂口
C.肛管内括约肌痉挛收缩
D.局部感染
E.裂口溃疡

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