【单选题】

病例：

男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。
首先考虑的诊断是()
A．躁狂发作
B、精神分裂症
C．躯体疾病所致精神障碍
D、强迫障碍