【单选题】

某女士，50岁，患胆石症多年，3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院，护理中发现病人神志不清，血压10.5/6.7 kpa(80/50mmHg)，考虑

A．胆道蛔虫伴感染
B．急性坏疽性胆囊炎
C．胆总管结石症
D．胆囊穿孔腹膜炎
E．急性梗阻性化脓性胆管炎