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【多选题】

一溃疡病病人，反复黑便，每天3或4次。护理体检：面色苍白，脉率100次/分，血压 13.3/10.7kPa。此时应采取的护理措施有()

A．卧床休息
B．暂禁食
C．建立静脉通路、补液
D．备好三腔管待用
E．注意判断继续出血的情况
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临产后宫颈的变化正确的是A．临产后南于宫缩，宫颈内口先向外扩张，随后宫颈管缩短消护士在观察产程，听胎心时应注意的是A．在宫缩时听取B．每次听后应有记录C．每次听第三产程的护理包括A．协助胎盘娩出B．检查胎盘、胎膜是否完整C．检查软产道D．清接产时保护会阴的做法是A．接生者站在产妇左侧B．胎头拨露时，开始保护会阴C．宫缩下列属于胎盘剥离的征象是A．宫底上升B．子宫收缩呈球形C．阴道少量流血D．阴道口为分娩期妇女进行肛查的内容包括A．有助于确定胎位B．了解胎盘位置C．了解宫颈扩张