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【单选题】

患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A．溃疡穿孔

B．缺血性肠炎
C．急性胰腺炎
D．胆道结石
E．急性肠梗阻
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54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余女，25岁，有风湿性心脏病伴房颤病史，2小时前突然出现右侧肢体无力，体检：右侧肢54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，检查脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先作何种辅男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6小时，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音