【单选题】

患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分，肺气肿体征，肝大。肝一颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是（　）

A．心包积液 
B．纤维素性心包炎 
C．病毒性心肌炎 
D．右心功能不全 
E．肝硬化