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【单选题】

男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为( )。
A．慢性支气管炎(慢支)

B．慢支+肺气肿
C．慢支+肺气肿+肺心病
D．慢支+风湿性心瓣膜病
E．慢支+冠心病
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痢疾杆菌的致病性主要取决于A．内毒素B．外毒素C．能对抗肠粘膜局部免疫力，分泌性下列有关痢疾杆菌的描述错误的是A．属肠杆菌科志贺菌属B．为革兰阴性鞭毛杆菌C．按霍乱患者中度失水时输液量为A．4000～8000ml/天B．8000～10000确诊流行性脑脊髓膜炎最依靠的根据是A．高热、头痛、呕吐B．皮肤有淤点及淤斑C．脑治疗伤寒高热不宜采用哪项处置A．大量退热药B．酒精擦浴C．温水擦身D．头放冰袋E造成流脑大流行的主要因素是A．人群免疫力下降，新的易感者增加B．菌群毒力增加C．