【单选题】

下列不是疾病分布出现散发的原因的是
A．该病在当地常年流行

B．预防接种使人群维持一定的免疫水平
C．人群的自然出生或死亡
D．该病是以隐性感染为主的疾病
E．该病的传播机制不易实现