男，45岁。不规则发热3个月。右肋下胀痛，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下 4Cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5Cm；白细胞5.0×10⁹/l，中性占0.60，AFp＜50mg/ml， sgpt60u，hBsAg(＋)。最可能的诊断是
A．肝脓肿
B．肝硬化并肝癌
C．慢性活动性肝炎
D．肝炎后肝硬化
E．肝豆状核变性