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【单选题】

患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A．类风湿关节炎

B．骨关节炎
C．痛风关节炎
D．强直性脊柱炎
E．银屑病关节炎
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