女，24岁，贫血一年，Hb80S/L，RBC3.0乘以十的十二次方L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是
A．巨幼细胞贫血