【单选题】

患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压70/50mmH9，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

A．心室壁瘤
B．急性肾功能衰竭
C．心肌梗死后综合征
D．低血糖反应
E．心源性休克