【分析解答题】

（157～158题共用题干）

女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。
157.对疾病活动诊断最有意义的检查 （）
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体
158.最适宜的治疗措施是 （）
A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药