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【单选题】

女,29岁,原发不育,月经周期天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心,呕吐1天,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血似来月经,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12000/n,lrll3,血红蛋白正常,引起此次急腹痛的最主要病因可能是
A.卵巢囊肿扭转

B.阑尾炎
C.宫外孕
D.急性盆腔炎
E.卵巢巧克力囊肿破裂
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