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【单选题】

女,70岁。突发上腹痛12小时,伴寒战、发热。既往因十二指溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下肌紧张,压缩、反跳痛(+)。血WBC16x103/L.腹部B超示:胆总管扩张,下段受肠气影响观察不清,该患者首选的手术方式是(     )

A.胆肠吻合术
B.胆囊切除术
C.胆总管切开引流术
D.胆囊造痿术
E.经内镜十二指肠乳头切开术
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男,55岁,被重物砸伤双下肢2小时。查体P108次/分,BP113/64mmHg男,72岁,10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体约女,45岁,突发有下腹痛伴呕吐,停止排气排便7小时,查体;P110次/分,BP1男,32岁,右上臂刀割伤16小时,查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP11女,70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染,突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛,有多