【单选题】
男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。p：96次/分，Bp：130/95mmhg，r：28次/分，t：35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，wBC
9.5×109/l，中性核80%。 最恰当的处理是
A．腹穿置管引流术
B．急作腹部B超检查
C．急作胃肠钡透
D．急诊剖腹探查作胃大部切除
E．补液密切观察
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