【单选题】

患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是（）
A．低钾血症、代谢性碱中毒

B．高钾血症、代谢性酸中毒
C．高钾血症、代谢性碱中毒
D．.低钾血症、代谢性酸中毒
E．低氯血症、代谢性酸中毒