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【单选题】

患者，女，22岁，主诉牙龈出血半年就诊。检查发现右后牙区牙面大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，右上第一磨牙深龋洞，有部分充填物，探诊出血。诊断牙龈炎、慢性牙髓炎。牙龈炎的主要原因
A．不良充填物

B．深龋
C．偏侧咀嚼
D．食物嵌塞
E．慢性牙髓炎
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某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢7岁儿童dmft多于10个，第一恒磨牙萌出2/3，窝沟深，近中点隙卡探针，较好的患者，男，40岁，左下后牙遇冷不适，无白发痛，1年前患者曾补过一次牙。检查：面患者，男，47岁，两年前曾接受。肾移植手术，术后口服环孢素A，全口牙龈增生覆盖牙患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史患者，女，17岁，主诉咬苹果时苹果上有血迹，检查见前牙区后侧龈乳头圆钝、深红色，