【分析解答题】
男,25岁,右腹股沟可变性肿块二年。半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显。用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHgP:60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时。肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常
16.此病人确切诊断应为
A.(右)交通性鞘膜积液B.(右)腹股沟直疝C.(右)可变性腹股沟斜疝D.(右)腹股沟股疝
E.(右)腹股沟寒性脓疡
17.其治疗原则是
A.睾丸鞘膜翻转术B.麦克凡(Mevay)法修补术C.巴西尼(Bassini)法修补术D.疝成形术
E.脓肿切开引流术
18.其手术要点为
A.缝合牢固,加强前壁B.加强后壁修补C.彻底止血,防止阴囊血肿
D.结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁E.高位结扎疝囊
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