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【分析解答题】

 男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm×0.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡,入院治疗。

51.为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列何者作用最强
A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.硫糖铝E.奥美拉唑
52.有关消化性溃疡的病史,下列哪项描述不正确
A.具有节律性周期性发作B.肝浊音区消失,应疑为溃疡穿孔
C.45岁以上十二指肠溃疡患者,持续大便隐血阳性,考虑癌变
D.部分患者以上消化道出血为首发症状E.出血后可使原有的溃疡症状减轻
53.有关消化性溃疡穿孔的并发症,下列描述哪项是错误的
A.游离穿孔,十二指肠溃疡比胃溃疡多见B.十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁
C.十二指肠溃疡慢性穿孔引起的疼痛可放射至右背部D.十二指肠后壁溃疡穿孔多并发出血
E.十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快
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