【单选题】
男47岁，10天前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，t37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部x线片示右侧胸腔少量积液。wBC
ⅱ×109/l，血沉：28mm/h。最可能的诊断是
A．心肌梗死扩展
B．不稳定型心绞痛
C．变异型心绞痛
D．肺栓塞
E．心肌梗死后综合征
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