女，30岁。餐后突起上腹部持续性疼痛、呕吐8小时。体检：脉搏116次/min，收缩压68mmHg(9.0kPa)；上腹部有压痛，肠鸣音无明显异常；WBC14×10 9/L，N0.76．尿淀粉酶256U/L(温氏)，血脂肪酶1.5U/L(康氏)。最可能的诊断是
A．溃疡病穿孔