【单选题】

男性，36岁，有风湿性心脏病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是标记一下 

A．二尖瓣狭窄合并关闭不全 
B．二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全 
C．二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全 
D．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 
E．主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全