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【单选题】

男性，55岁，胃溃疡史3年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是
A．穿孔修补术

B．大网膜填塞术
C．胃大部切除术
D．溃疡楔形切除
E．穿孔修补加选择性迷走神经切断术
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女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染，尿色深黄，伴瘙痒，考虑为A．女性，16岁，1个月前出现食量明显增加不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵男性，60岁，半年来经常便秘，3天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧。呕吐两次系胆汁女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，女性，70岁。体检时发现RBC：3．0×1012/L，WBC：8，0×109/L30岁男性，右手中环指肿胀，疼痛，X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙