【单选题】

女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，，检查，血沉22mm/小时，类风湿因子U/L（正常《20U/L》，该患者最可能的诊断是：

A．风湿关节炎
B．骨关节炎
C．未分化结缔组织病‘
D．强直性脊柱炎
E．痛风