【单选题】

男24岁，农民，8月5日畏寒发热起病，剧烈头痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查体：体温39.5℃，血压10.9／6.

6kPa，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（±），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压
痛明显，克氏征（±），布氏征（-），实验室检查血象（±），WBC5.4×10 9，NO.78，血沉90mm／h，总胆红素27μmol，
尿蛋白（+），脑脊液：蛋白定性（±），细胞计数4.4×10 6/L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常，诊断应
首先考虑
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病