【单选题】

患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咯黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿罗音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。该患者最恰当的心功能评价为
A．全心衰竭

B．右心衰竭，失代偿
C．心功能II级（NYHA分级）
D．心功能III级（NYHA分级）
E．心功能IV级（NYHA分级）