【单选题】

女性，70岁，食欲减退，双下肢水肿3个月，昏迷5小时人院。糖尿病史8年，长期口服苯乙双胍治疗，查血糖10.6mmol/L血肌酐240μmol/L，尿糖(+++)，尿酮体弱阳性，尿蛋白（++)，昏迷原因首先应该考虑

A.糖尿病肾病尿毒症
B.糖尿病乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮性糖尿病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病并发低血糖